ഗർഭിണികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന കാര്‍പല്‍ ടണൽ സിൻഡ്രോമിനെക്കുറിച്ചറിയാം

ഗർഭകാലം എന്നത് അസ്വസ്ഥതകളുടെ കൂടി കാലമാണ്. രാവിലെ മുതല്‍ തുടങ്ങുന്ന ക്ഷീണം, വേദനകള്‍ തുടങ്ങിയവ പലര്‍ക്കും അസഹനീയമാകും. എന്നാല്‍ സാധാരണ കാണുന്ന പ്രയാസങ്ങള്‍ കൂടാതെ ചില ആളുകളില്‍ മറ്റൊന്ന് കൂടി കാണാറുണ്ട്. അതാണ്‌ കാര്‍പല്‍ ടണല്‍ സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കില്‍ സി.ടി.എസ് (Carpal Tunnel Syndrome – CTS). ലളിതമായി പറഞ്ഞാല്‍ കൈകളില്‍ മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. പലരിലും ഈ പ്രശ്നം ഗര്‍ഭാവസ്ഥയുടെ അവസാന കാലത്താണ് അനുഭവപ്പെടുന്നത്. എന്നാല്‍ ചിലരില്‍ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യഘട്ടങ്ങളിലാണ് ഈ അവസ്ഥ ആരംഭിക്കുന്നത്. പ്രധാനമായും കണങ്കാലിലും വിരലുകളിലും നീര്‍ക്കെട്ടുണ്ടാകുകയും ഇത് വീക്കത്തിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യും.

കഴുത്തിൽ നിന്ന് തോളിലേക്കും വിരലുകളിലേക്കും ബന്ധിപ്പിയ്ക്കുന്ന ഒരു മീഡിയന്‍ നാഡിയുണ്ട്. വിരലുകളിലെ സംവേദന ക്ഷമത ഉറപ്പ് വരുത്താനും മീഡിയൻ നാഡി കാരണമാകുന്നു. കാർപൽ ടണൽ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ കാർപൽ അസ്ഥികൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഇടുങ്ങിയ പാതയിലൂടെയാണ് മീഡിയന്‍ നാഡി കടന്നുപോകുന്നത്. എന്നാല്‍ നീര്‍വീക്കം കാരണം ഈ ഭാഗം ഇടുങ്ങുന്നതിനാല്‍ മീഡിയന്‍ നാഡി ഇവയ്ക്കിടയില്‍ ചുരുങ്ങി പോകുന്നു. ഇത് വേദനയ്ക്കും കയ്യിൽ മരവിപ്പിനും കാരണമാകും, ഇതിനെ കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. 50 ശതമാനം ഗർഭിണികളും ഈ അസ്വസ്ഥത അനുഭവിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

1.കാർപൽ ടണല്‍ ചുരുങ്ങുന്നതിനാല്‍ മീഡിയൻ നാഡിയ്ക്ക് മര്‍ദ്ദമേല്‍ക്കുന്നതാണ് വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്.

2.ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ശരീരത്തില്‍ അമിതമായ നീര്‍ക്കെട്ട് ഉണ്ടാകുന്നത് കൈകളുടെ വീക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് കാർപൽ അസ്ഥികളിലും മീഡിയൻ നാഡിയിലും സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു.

3.കൈകളുടെ ചലനം കുറയുമ്പോള്‍ കൈകളിൽ ദ്രാവകം നിലനില്‍ക്കുന്നത് വീക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

4.മുമ്പത്തെ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സി.ടി.എസ് ഉണ്ടായിരുന്നുവെങ്കിൽ വീണ്ടും ഈ അവസ്ഥ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

5.രക്ഷിതാക്കള്‍ക്കോ സഹോദരങ്ങള്‍ക്കോ ഈ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെങ്കിൽ തീര്‍ച്ചയായും സി.ടി.എസ് ബാധിയ്ക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ലക്ഷണങ്ങൾ

-വിരലുകളിലും കൈത്തണ്ടയിലും, കൈകളിലും ആകെ മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുകയും വിരലുകളിൽ സൂചി ഉപയോഗിച്ച് കുത്തുന്നത് പോലെ ഒരു അവസ്ഥയുമുണ്ടാകും.

-ചിലപ്പോള്‍ വിരലുകൾ വീർക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങളുമുണ്ടാകും. കൈകളിലും വിരലുകളിലും കൈത്തണ്ടയിലും വേദനാജനകമായ അവസ്ഥയുണ്ടാകും.

-കുറഞ്ഞ ഭാരം പോലും ഉയര്‍ത്താനുള്ള പ്രയാസം.

-മറ്റുള്ളവരുടെത് പോലെ കൈകാലുകള്‍ ചലിപ്പിയ്ക്കുന്നതില്‍ പ്രയാസം.

രോഗനിർണയം

-വേദനയുള്ള ഒരു സ്ഥലത്ത് ഒരു ചെറിയ പേന കുത്തി കൈകളുടെ ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തി സിടിഎസിനെ പ്രാഥമികമായി സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ആരോഗ്യ വിദഗ്ദര്‍ക്ക് സാധിയ്ക്കും.

-വിശദമായറിയാന്‍ ഇലക്ട്രോ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനകളിലൂടെ സാധിയ്ക്കും. ഈ പരിശോധനയിൽ, നേർത്ത സൂചികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോഡുകൾ മീഡിയൻ നാഡിയുടെ സിഗ്നലുകൾ രേഖപ്പെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വൈദ്യുത സിഗ്നലുകളുടെ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ വേഗത കുറയുന്നത് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

– ഡോക്ടർ ഒരു ചെറിയ മെഡിക്കൽ ആവശ്യത്തിനുള്ള ചുറ്റിക ഉപയോഗിച്ച് ബാധിത പ്രദേശത്ത് ലഘുവായി ടാപ്പുചെയ്യുന്നു. ഇങ്ങനെയും മീഡിയന്‍ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചത് കണ്ടെത്താം.

ചികിത്സ

1.കൈത്തണ്ട സ്പ്ലിന്റ് ധരിയ്ക്കാം: കൈത്തണ്ട കേടുകൂടാതെ നേരെയാക്കുന്ന ബ്രേസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്പ്ലിന്റ് ധരിക്കുക. ഇത് കാർപൽ ടണലിലെ മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുന്നു. രാത്രി മുഴുവൻ ഈ ബ്രേസ് ധരിച്ചാൽ ഇത് ഗുണം ചെയ്യും.

2.കോൾഡ് തെറാപ്പി: കൈകളിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇത് ശീലിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. കൈത്തണ്ടയിൽ ഐസ് ക്യൂബ് ഒരു തുണിയില്‍ പൊതിഞ്ഞ് 15 മിനിറ്റ് വെയ്ക്കാം. ഇത് നീർവീക്കം കുറയ്ക്കും. പല തവണ ഈ പ്രക്രിയ ആവർത്തിക്കുക.

3.കോൺട്രാസ്റ്റ് ബാത്ത്: കൈകള്‍ 2 മിനിറ്റ് തണുത്ത വെള്ളത്തിൽ മുക്കി 2 മിനിറ്റ് ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളത്തിൽ മുക്കുക. ഈ പ്രക്രിയ 10 മിനിറ്റ് മാറിമാറി തുടരുക. രക്തത്തിലെ സുഗമമായ രക്തചംക്രമണത്തിനും കൈത്തണ്ടയിൽ ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നതിനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

4.യോഗയും വ്യായാമവും: ശരീരത്തിലെ ഏത് തരത്തിലുള്ള വേദനയും ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന വ്യായാമത്തിന്റെ ഏറ്റവും മികച്ച രൂപമാണ് യോഗ. അതിനാല്‍ കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം മൂലമുള്ള വീക്കം ലഘൂകരിക്കാൻ കൈകളും കൈത്തണ്ടയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട യോഗ പരിശീലിക്കുക.

ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന മികച്ച ചികിത്സകളിലൊന്നാണ് മയോഫാസിക്കൽ റിലീസ് തെറാപ്പി. ഇത് സിടിഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വേദന ലഘൂകരിക്കുകയും കൈകളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഓയില്‍ മസാജ്: വേദനയുള്ള ഭാഗത്ത് ചെറു ചൂടുള്ള എണ്ണ ഉപയോഗിച്ച് മസാജ് ചെയ്യുന്നത് സിടിഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വീക്കവും വേദനയും ലഘൂകരിക്കുന്നു. മസാജ് ചെയ്യുന്നത് കൈകളിലെ രക്തയോട്ടം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി കൈകളിലെ വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

സാധാരണയായി, മിക്ക സ്ത്രീകളിലും പ്രസവം കഴിഞ്ഞയുടനെ കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം സ്വയം ഭേദപ്പെടും. പക്ഷേ, ചിലരില്‍ ഈ പ്രശ്നം പ്രസവത്തിന് ശേഷവും തുടരുന്നു. അതിനാൽ തുടക്കത്തിലെ ആവശ്യമായ ചികിത്സ നല്‍കുകയാണ് നല്ലത്.